Erkeklerde Osteoporoz Olur Mu?
Osteoporoz menapoz sonrası kadınlarda görülen bir hastalık olarak bilinmesine karşın erkeklerde de görülebilmektedir. Erkeklerde osteoporoz kadınlardan 10 daha geç oluşur. Kadınlarda menapoza bağlı keskin hormonal dönüşüm osteoporozun daha erken görülmesine neden olurken erkeklerde hormonal geçiş daha ılımlıdır. Bu nedenle erkeklerde daha ileri yaşlarda osteoporoz görülmektedir. Kadınlarda osteoporoz sıklığı 65 yaşından sonra artarken, erkeklerde bu 75 yaşından sonra artmaktadır. Bu durum toplumda sanki osteoporoz sadece kadınlarda ortaya çıkan bir hastalıkmış algısına neden olmaktadır. Erkeklerde osteoporoza bağlı kalça kırığı ve omurga kırığı gelişme riski kadınlara göre 3 kat daha az olmakla birlikte, bu kırıklara bağlı ölüm riski kadınlardan 2 kat fazladır. Erkeklerde osteoporoz nedenleri kadınlar ile aynıdır. Osteoporoza bağlı kırık geçiren erkeklerin yaklaşık %50 sinde osteoporoz sebebi saptanamamaktadır. 50 yaşın üzerindeki her 5 erkekten birinde osteoporoza bağlı kırık meydana gelmektedir. Erkeklerde en sık osteoproz sebepleri: Kortizon tedavisi, aşırı alkol veya sigara tüketimi, d vitamini eksikliği ve cinsiyet hormonlarının eksikliği ve kötü beslenmedir.
Erkek osteoporozunda tanı nası konulur?
Erkeklerde de osteoporoz kadınlarda olduğu gibi çoğunlukla sessiz seyreder. Basit travmalar sonrası kırık geçirilmesi osteoporozdan şüphelenilmesi için önemli bir durumdur. Ayrıca son 5 yılda 3 cm den daha fazla boy kısalması var ise osteoporoza bağlı omurga çökme kırığı belirtisi olabilir. Kişinin kortizon tedavisi alıp almadığı, aşırı alkol-sigara tüketimi mutlaka sorgulanmalıdır. Dış görünüşte sırtta kamburluk artışı var ise mutlaka omurga röntgeni çekilmelidir.
Osteoporozdan şüphe duyulduğunda “Kemik mineral yoğunluğu ölçümü” ile tanı konulabilir.
Kemik Mineral Yoğunluğu Ölçümü Kimlere yapılmalıdır?
1- 70 yaş üzerindeki tüm erkeklere(şikayeti olsun ya da olmasın)
2- 50-69 yaş arasındaki osteoporoz riski taşıyan hastalara( kortizon kullanan-basit travma ile kırık geçiren- aşırı alkol-sigara tüketen- osteoporoza yol açan hastalık veya ilaç kullanmı bulunan tüm hastalar)
Erkek Osteoporozunda tedavi?
1- Yeterli kalsiyum alımının sağlanması: 50-70 yaş arasında günlük kalsiyum ihtiyacı 1000mg iken , 70 yaş üzeri erkeklerde bu 1200 mg çıkmaktadır.
2- D vitamini eksikliği olanlarda mutlaka eksikliğin tamamalanması gerekmektedir.
3- Haftada en az 3 kez 30-40 dakika ağırlık egzersizi önerilmektedir.
4- Sigaranın bırakılması ve alkolün azaltılması önerilmektedir.
5- Sekonder nedenlerin tedavisi(osteoporoza yol açan hastaların tedavisi
6- Osteoporoz ilaçlarının kullanılması
